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   과민성 장 증후군(Irritabel bowel syndrome, IBS) [ 2006/12/06 ]  
1. 증상

1) 특징 : 복통과 배변 습관의 변화(설사, 변비 또는 설사와 변비의 반
복). 전형적인 증상은 간헐적이지만 때로 지속적이기도 하고 최소 3개월
이상 증상이 있어야 함.

2) Manning criteria의 몇가지 특징적 증상이 존재하면 과민성 장증후군을 의심
a. 배변 후에 통증이 소실된다.
b. 복통이 있을 때 잦은 배변이 동반된다.
c. 복통이 있을 때 묽은 변이 동반된다.
d. 뚜렷한 복부 팽만이 있다.
e. 점액변이 나온다.
f. 배변 후에도 변이 남아 있는 느낌



2. 치료

1) 음식물에 대해 자세히 알아봄 - 유당, 과당, sorbitol 등의 섭취로 증상
이 악화되는 경우가 많음.
cf)유당불내성(lactose intolerance) : 국내에서 드물지 않으며, 과당-수
소 호흡법(lactose hydrogen breath test)으로 확진할 수 있음.


2) 대증요법
a. diphenoxylate나 loperamide와 같은 지사제 투여.
b. 삼환계항우울제 desipramin 또는 amitryptyline을 투여하면 설사와 관련
되어 호소하는 통증을 감소시킬 수 있음.
c. 2차 치료약제로 칼슘길항제(verapamil)같은 평활근이완제(antispasmodi
cs)를 처방하는 것이 도움을 줌.

게시일 : 2006/12/06    조회 : 4455   
궤양성 대장염