1. 정의 및 병태생리
1)흔한 만성 소양성 질환으로 환자와 의사에게 당혹감을 주고 좌절감을 안겨주는 질환임.
2)1차적으로 비누, 물, 계면활성제, 용제 등의 반복적인 접촉으로 나타나고, 발진 그 자체는 주부, 조리사, 빠텐더, 간호사, 치과의사, 외과의 등에서 흔하게 나타남 - '주부습진', 'dishpan hands'라고 부르기도 하며 공장에서 흔히 볼 수 있는 피부염임.
3) 1차 피부 진균감염이나 족부 백선의 id reaction과 감별 진단을 해야 하며 곰팡이 도말 검사나 배양을 해야 함.
4) 한포진(dyshidrotic eczema, pompholyx)은 손가락과 손바닥의 측방을 침범하면 발바닥도 침범이 가능하며 대개 다한증이 병발함.
2. 주관적 증상
소양감이 주 증상임. 피부가 건조해지고 균열이 생기며 탄성도 떨어지고 세균의 중복감염이 일어나며 종종 손을 전혀 움직이지 못하는 경우도 있음.
3. 객관적 증상
1) 피부홍반, 피부건조 및 피부가 트는 증상
2) 가장 특징적인 증상으로 다수의 'bubbles' - 상피내 해면성 소수포 - 이 손가락 축방, 이보다 흔하지 않으나 손바닥에도 생김.
3) 더욱 시미한 증상은 수포형성이며 피부가 극도로 단단해지거나 탄력을 잃음.
4. 치료
접촉성 피부염에 준하여 치료함.
|
|
